石决明

性味：咸，平。

归经：肝、肾经。

注意：

①《本草经疏》：畏旋覆花。

②《本草求原》：反云母。

用法用量：内服：煎汤(宜久煎)，0.3～1两；或入丸、散。外用：研末水飞点眼。

功能主治：平肝潜阳，除热，明目。治风阳上扰、头痛眩晕，惊搐，骨蒸劳热，青盲内障。

①《别录》：味咸，平，无毒。主目障翳痛，青盲。

②《海药本草》：主青盲内障，肝肺风热，骨蒸劳极。

③《纲目》：通五淋。

④《本草从新》：愈疡疽。

⑤《本草求原》：软坚，滋肾，治痔漏。

⑥《山东中草药手册》：镇肝、明目，治眩晕。

各家论述：

7.《本草经疏》：石决明，乃足厥阴经药也。足厥阴开窍于目，目得血而能视，血虚有热，则青盲亦痛障翳生焉。咸寒入血除热，所以能主诸目疾也。

8.《要药分剂》：石决明大补肝阴，肝经不足者，断不可少。

9.《医学衷中参西录》：石决明味微咸，性微凉，为凉肝镇肝之要药。肝开窍于目，是以其性善明目。研细水飞作敷药，能治目外障；作丸、散内服，能消目内障。为其能凉肝，兼能镇肝，故善治脑中充血作疼作眩晕，因此证多系肝气、肝火挟血上冲也。

复方：

①治风毒气攻入头，眼昏暗及头目不利：石决明、羌活(去芦头)、草决明、菊花各一两，甘草(炙锉)半两。上五味，捣罗为散，每服二钱匕，水一盏，煎至六分，和滓，食后临卧温服。(《圣济总录》石决明散)

②治眩晕：石决明八钱，菊花四钱，枸杞子四钱，桑叶三钱。水煎服。(《山东中草药手册》)

③治目生白翳：石决明六钱，元明粉二钱，大黄一钱五分，菊花三钱，蝉蜕三钱，白蒺藜三钱。水煎服。(《山东中草药手册》)

④治眼生丁翳，根脚极厚，经久不差：石决明三分(捣碎细研，水飞过)，乌贼鱼骨半两，龙脑一钱，真珠末三分，琥珀三分。同研令细，每以铜箸取如大豆大，日三度点之。(《圣惠方》石决明散)

⑤治眼生外障：石决明(火煅)、薄荷叶各一两，蒺藜子(炒去刺)、荆芥穗各二两，人参半两(蜜炙)。上于地上出火毒，研为末。食后，砂糖冷水调服。(《经验良方》石决明散)

⑥治青盲雀目：石决明一两(烧过存性)，苍术三两(去皮)。为末，每服三钱，以猪肝披开，入药末在内扎定，砂罐煮熟，以气熏目，待冷食肝饮汁。(《眼科龙木论》)

⑦治怕日羞明：千里光、海金砂、甘草、菊花等分。上细切，每服八钱，水一盅半，煎至一盅，去渣，食后温服。(《眼科龙木论》千里光汤)

⑧治小肠五淋：石决明去粗皮，捣研细。上件药，如有软硬物淋，即添朽木细末，热水调下二钱匕。(《胜金方》)

⑨治锁喉风：石决明火烧醋炙三次，研细末，用米醋调，鹅羽蘸擦喉内，吐痰效。(《本草汇言》)

⑩治外伤出血：石决明适量，煅制成疏松细粉，过筛。将伤口洗净，撒上药粉，紧紧压迫即可。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

别名：真珠母(《雷公炮炙论》)，鳆鱼甲(陶弘景)，九孔螺(《日华子本草》)，千里光(《纲目》)，鲍鱼皮(《山东中药》)，金蛤蜊皮(《山东中草药手册》)。

出处：《别录》

来源：为鲍科动物九孔鲍或盘大鲍等的贝壳。夏秋捕捉。捕得后，将肉剥除，取壳，洗净，除去杂质，晒干。药材以九孔鲍的贝壳称为"光底海决"；盘大鲍的贝壳称为"毛底海决"。

性状：

①光底海决

又名：耳片壳、海决明、海南决。为椭圆形贝壳，大小不一，一般长3～8厘米，宽2.5～5.5厘米。外表灰棕色，洁净，略平滑，螺肋末端8～9孔，内外相通，孔口与壳面平。壳内表面显珍珠样彩色光泽。质坚硬，不易破碎。气无，味微咸。以个大、壳厚、外表洁净、内表面有彩色光泽者为佳。主产广东、福建等地。

②毛底海决

又名：关海决。形状与前者略似，一般长5～12厘米，宽3～8厘米。外表灰棕色或灰黄色，常附有苔藓类或石灰虫、苔藓虫等杂质而呈绿色或棕色，凹凸不平，极为粗糙，肋状纹理不显着。螺肋末端4～5孔开口，孔口突出于壳面。余同光底海决。主产辽宁、山东等地。

炮制：石决明：洗净晾干，敲成碎块。煅石决明：取刷净的石决明，置无烟的炉火上或坩埚内煅烧，内服的煅至灰白色，外用的煅至白色，取出放凉，碾碎。盐石决明：将石决明煅至微红，取出，喷淋盐水，碾碎。(每石决明100斤，用盐2.5斤加适量开水化开澄清)

摘录：《中药大辞典》《中华本草》