紫草

性味:苦,寒。

归经:心、肝经。

注意:胃肠虚弱、大便滑泄者慎服。

用法用量:内服:煎汤,1~3钱;或入散剂。外用:熬膏涂。

功能主治:凉血,活血,清热,解毒。治温热斑疹,湿热黄疸,紫癜,吐、衄、尿血,淋浊,热结便秘,烧伤,湿疹,丹毒,痈疡。

①《本经》:苦,寒。主心腹邪气,五疸,补中益气,利九窍,通水道。

②《别录》:疗腹肿胀满痛。以合膏,疗小儿疮及面齄。

③《药性论》:治恶疮、瘑癣。

④《本草图经》:治伤寒时疾,发疮疹不出者,以此作药,使其发出。

⑤《纲目》:治斑疹、痘毒,活血凉血,利大肠。

⑥《医林纂要》:补心,舒肝,散瘀,活血。

⑦《吉林中草药》:治便秘,尿血。

⑧《陕西中草药》:治汤火伤,皮炎,湿疹,尿路感染。

各家论述:

①《纲目》:紫草,其功长于凉血活血,利大小肠。故痘疹欲出未出,血热毒盛,大便闭涩者宜用之,已出而紫黑便闭者亦可用。若已出而红活,及白陷大便利者,切宜忌之。故杨士瀛《直指方》云,紫草治痘,能导大便,使发出亦轻,得木香、白术佐之,尤为有益。又曾世荣《活幼心书》云,紫草性寒,小儿脾气实者犹可用,脾气虚者反能作泻。古方惟用茸,取其初得阳气,以类触类,所以用发痘疮,今人不达此理,一概用之,非矣。

②《本草经疏》:紫草为凉血之要药,故主心腹邪热之气。五疸者,湿热在脾胃所成,去湿除热利窍,其疸自愈。邪热在内,能损中气,邪热散即能补中益气矣。苦寒性滑,故利九窍而通水道也。腹肿胀满痛者,湿热解而从小便出,则前症自除也。合膏药疗小儿痘疮及面齄,皆凉血之效也。

③《本草求原》:紫草,痘疹隐隐,欲出未出,色赤干枯,及已出而便闭、色紫黑者宜之,痘夹黑疔亦宜。若痘已齐布红活,二便通调,则改用紫草茸,...,于血热未清,用以活血而寓升发之义也。若红活,二便滑,及白陷者,忌之。至灰滞而便滑,则又宜虫部之紫草茸,宜参观之。

④《本草崇原集说》:时法每以紫草配为凉剂,解痘毒,率多寒中变证。惟士宗先用桂枝汤化太阳之气,气化则毒不留。又有桂枝汤加金银花、紫草等法。

⑤《本草正义》:紫草,气味苦寒,而色紫入血,故清理血分之热。古以治脏腑之热结,后人则专治痘疡,而兼疗斑疹,皆凉血清热之正旨。杨仁斋以治痈疡之便闭,则凡外疡家血分实热者,皆可用之。且一切血热妄行之实火病,及血痢、血痔、溲血、淋血之气壮邪实者,皆在应用之例。而今人仅以为痘家专药,治血热病者,治外疡者,皆不知有此,疏矣。

复方:

①发斑疹:钩藤钩子、紫草茸各等分。上为细末,每服一字或五分、一钱,温酒调下,无时。(《小儿药证直诀》紫草散)

②治疮疹才初出,便急与服之,令毒减轻可:紫草(去粗梗)二两,陈橘皮(去白,焙干)一两。上为末,每服一大钱,水一盏,入葱白二寸,煎至六分,去渣温服,无时。乳儿与乳母兼服之,断乳令自服。(《小儿卫生总微论方》紫草如圣汤)

③预防麻疹:紫草三钱,甘草一钱。水煎,日服二次。(《吉林中草药》)

④治过敏性紫癜:紫草五钱,蝉蜕二钱,当归四钱,竹叶三钱,西河柳三钱,牛蒡子三钱,黄柏三钱,知母三钱,苦参三钱。水煎服。(新疆中草药手册》)

⑤治血小板减少性紫癜:紫草二钱,海螵蛸五钱,茜草二钱。水煎服。(《新疆中草药手册》)

⑥治热疮:紫草茸、黄连、黄柏、漏芦各半两,赤小豆、绿豆粉各一合。上药捣细,入麻油为膏,日三敷,常服黄连阿胶丸清心。(《仁斋直指方》紫草膏)

⑦治小儿胎毒,疥癣,两眉生疮,或延及遍身瘙痒,或脓水淋沥,经年不愈:紫草、白芷各二钱,归身五钱,甘草一钱,麻油二两。同熬,白芷色黄为度,滤清,加白蜡、轻粉各二钱,取膏涂之。(《疡医大全》紫草膏)

⑧治火烫,发泡腐烂:紫草一钱,当归五钱,麻油四两。上三味,同熬药枯,滤清去渣,将油再熬,加黄蜡五钱,熔化,倾入碗内,顿冷,涂之。(《幼科金针》紫草润肌膏)

⑨治痈疽便闭:紫草、栝楼等分。新水煎服。(《仁斋直指方》)

⑩治小便卒淋:紫草一两。为散,每食前用井花水服二钱。(《千金翼方》)

⑾治血淋:紫草、连翘、车前子各等分,水煎服。(《证治准绳》)

⑿治吐血衄血不大凶,亦不尽止,起居如故,软食如常,一岁之间,或发二、三次,或发五、六次,久必成痨:紫草、怀生地各四两,白果肉百个,茯苓、麦门冬各三两。煎膏,炼蜜收,每早、晚各服十余匙,白汤下。(《方脉正宗》)

⒀治五疸热黄:紫草三钱,茵陈草一两。水煎服。(《本草切要》)

⒁治赤游丹毒,红晕如云头:用小锋刀或磁碗锋画去毒血,紫草五钱,鼠粘子一两。研细,水煎服。(《本草汇言》)

⒂治小儿白秃:紫草煎汁涂之。(《圣惠方》)

⒃治豌豆疮,面齄,恶疮,瘑癣:紫草煎油涂之。(《医学入门》)

⒄治恶虫咬:油浸紫草涂之。(《圣惠方》)

临床应用:

①治疗急慢性肝炎

用从紫草根中提取的紫草红(素)干燥粉末为溶质,以氢氧化钠为溶剂,制成0.2%紫草注射液。肌肉注射,每日1~2次,每次2毫升。计观察黄疸型传染性肝炎13例,均治愈;急性无黄疸型传染性肝炎157例,治愈139例,显效14例,好转2例,无效13例。此外,尚治疗肝硬化4例,亦取得一定疗效。

②治疗肺结核合并血小板减少性紫癜

曾报告1例,经一般中西综合治疗效果不显,改用大量紫草后获得效果。第1日用1两,服后鼻衄即减;第2日加至2两,鼻衄完全停止;连用五剂,血小板计数增至170000/立方毫米,全身紫斑消退,病情转危为安。服药后有腹泻反应,但患者并无不适感。

③治疗恶性葡萄胎并发子宫绒毛膜上皮癌

曾报告1例,手术后X线摄片发现肺部有转移病灶,经1个月观察,转移病灶渐见扩大,临床症状也日见加重。采用紫草根1两,每日煎服1剂,10天为一疗程。经四个疗程,临床症状大为减轻,X线复查病灶大部分消失。继续服紫草根1个月,临床症状全部消失,小便妊娠反应阴性。

④治疗婴儿皮炎、外阴湿疹、阴道炎及子宫颈炎

采用2%、10%、20%、40%紫草菜油浸剂,或用紫草乙醚提出物配成1%菜油制剂,局部应用。㈠试治婴儿臀部皮炎100例,用药后无1例发生糜烂情况。㈡妇女尿生殖瘘病人,因经常漏尿而造成阴部的湿疹、糜烂、溃疡以及各种原因所致的阴道溢液增多,涂紫草油后3~5天左右即可见效。曾治疗28例,痊愈24例。㈢用于阴道炎,一般在涂药后4~6天可以治愈,而且复发率很低。曾治疗234例,治愈率77.7%。㈣子宫颈炎如合并盆腔炎或重度糜烂、充血,并有脓性分泌物者,易引起流血、感染及盆腔炎急性发作,可采用紫草油涂抹。根据病情轻重,连续1~3周,可使充血及脓性分泌物消失,直至痊愈。治疗182例,痊愈96例。紫草油的浓度愈高,效果愈好,增加浓度并无任何副作用。紫草油似无抑菌作用,其临床疗效的原理,需进一步研究。

⑤治疗扁平疣及银屑病

用紫草的提取物紫草醌制成0.1%注射液,肌肉注射每次2毫升;少数银屑病患者用0.05%紫草醌注射液行静脉注射,每次10毫升。均每日1次。扁平疣23例,经治7~10次后,痊愈(自觉症状消失,皮疹全部或绝大部分消退)10例,显效(症状减轻,皮疹明显变小变平或红斑变淡,鳞屑变薄)10例,无效(注射10次以上皮疹未见改善)3例。银屑病肌注治疗29例,经10~20次治后治愈5例,显效15例,无效9例;静注治疗7例,经10次后治愈3例,显效1例,无效3例。初步观察,对扁平疣效果确实,疗程明显缩短,且复发率低。而银屑病以进行期病变疗效较好。缺点为注射局部疼痛。另曾有用紫草根20克加二甲基亚砜100毫升,浸泡3~4天后取液涂抹局部,每天1~2次;治疗扁平疣20余例,一般经1~2周即见扁平疣脱落或平复。

⑥治疗玫瑰糠疹

用紫草0.5~1两(小儿2~5钱),每日煎服1剂,10日为一疗程。经一定间歇后可继续服用几个疗程。治疗70例,痊愈37例,进步25例,无效8例。平均服药9天,最多不超过2个月。

别名:藐、茈草(《尔雅》),紫丹、紫苭(《本经》),地血(《吴普本草》),茈蔰(《广雅》),紫草茸(《小儿药证直诀》),鸦衔草(《纲目》),紫草根(《现代实用中药》),山紫草(《江苏植药志》),红石根(《辽宁经济植物志》)。

出处:《本经》

来源:为紫草科植物紫草、新藏假紫草或滇紫草的根。4~5月或9~10月间挖根,除去残茎及泥土(勿用水洗,以防退色),晒干或微火烘干。

性状:

①硬紫草

为紫草的干燥根,呈扭曲的圆柱形或略呈纺锤形,长约7~15厘米,直径约0.7~2厘米,根头部具茎残基,常有侧根。表面暗紫色,粗糙,有纵沟,皮部薄,稍有鳞片。质硬而轻脆,易折断,断面片状,皮部深紫色,与木部之间有裂隙或呈小圆孔状,木部较明显,黄白色。气特殊,味微甘而酸。主产东北、湖北、湖南等地。

②软紫草

为新藏假紫草的根,呈不规则圆柱形,略扭曲,长约7~20厘米,直径约1~2.5厘米。表面暗紫色。顶端有茎基。皮部极疏松,成条状的鳞片,常十几层重重相迭,易剥落成不整齐的条状碎片。质松软而轻,易折断,断面成片状,木部不明显,黄白色,成环状,中心有暗紫色的大形髓。气特殊,味微酸。主产新疆。

③滇紫草

为滇紫草的根除去外皮的木部,亦称硬紫草,圆柱形,长约15厘米,直径1~2厘米。下部长分歧。表面紫褐色,被暗紫色粉末,具扭曲的纵皱。质坚硬,不易折断,断面颗粒状,木部黄白色而稍紫,髓部紫色。气微弱,味微酸。滇紫草皮:为滇紫皮的根皮,呈不规则的碎片,长约0.5~5厘米,宽约0.5~2厘米,常数层相迭。表面紫褐色、内面平滑。质脆易断。气弱,味淡。主产云南。

炮制:硬紫草:洗净,润透,切片,晒干。软紫草:拣去杂质,去苗,剪断。

摘录:《中药大辞典》

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